当前,我国老年人口世界上排名第一[1]，已经进入人口老龄化的快速发展阶段。根据国家民政部2017年社会服务统计发展统计公报发布的数据显示[2]，截至2017 年底，我国60 岁及以上老年人口数为24 090万人，占总人口的17.3%。其中，年龄在65 岁及以上人口为15 831 万人，占总人口的11.4%。其中，泰州市的老年化程度高于全国平均水平，位列江苏省第4位[3]。人口老龄化的现实压力和“未富先老”的实际困难，使得社会的养老问题日益突出,我国当前的养老模式主要有居家养老、社区养老、机构养老3 种主要模式[4]。其中，选择机构养老服务的老年人比例低于很多发达国家[5]，这可能与不同地域的养老服务理念、养老机构的养老服务质量等相关。近年来，国内外关于养老护理服务的研究逐步增加，但大部分都是关于养老服务模式、养老服务人才队伍建设、老年人的服务需求等研究[6‐9]，而基于老年人视角对当前的养老服务现状和发展期望的研究非常少。本研究在泰州市社会福利中心进行为期2 个月的养老护理服务实践体验，选取10 名居住在此的老年人为研究对象，采用质性研究的方法，深入了解养老机构老年人的经历体验及对当前养老服务的发展期望，现报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象 本研究采用目的抽样法，选择入住在泰州市社会福利中心的10 名老人为研究对象。纳入标准：年龄≥60 周岁，入住该养老机构的时间≥6 个月；能有效沟通和交流，回答问题基本切题；采用简易心智状态问卷（Short Portable Mental Status Question‐naire,SPMSQ）[10]评估为认知正常的老年人；获得老年人的知情同意，表示愿意参加本研究项目。本研究共收集研究对象10 人，其中，女6 人，男4 人；年龄（75.）岁；文化程度：小学4 人，高中或中专5 人，专科1 人。

1.2 研究方法 2 名研究者均具备良好的沟通能力和研究经验。采用半结构式、深入访谈的形式收集资料。样本量以资料信息达到饱和，不再有新信息出现为止。根据研究目的，并查阅相关文献，制订了访谈提纲，先对2 名老人进行预访谈，结合预访谈中出现的问题，并向养老社会学、老年心理学专家咨询意见，修改完善提纲结构，最后形成5 个访谈题目。①入住养老院多久了？当初是您自己的决定吗？②住在这里还适应吗？总体感觉怎么样？③这里的养老服务是否达到了您的期望？您对哪些方面比较满意？④在这里，您还有哪方面的需要没有得到满足？您认为是被什么因素限制了？⑤您可以对当前的养老护理服务提一些建议或者具体的措施吗？访谈前与受访者取得联系，解释本次访谈的目的及意义，征得老人信任和配合后，提前约定访谈时间。根据受访老人的实际情况，设定访谈时间为30～50 min，取得老人的同意后现场做好录音和记录。

1.3 资料分析方法 每次访谈结束24 h 内将录音内容转化成文字，转录时要逐句进行，并标明老年人当时面部表情、语调变化和肢体语言等。资料分析采用Colaizzi 的7 步分析法进行整理分析[11]。认真阅读所有转录的资料，析取对本次研究有重要意义的陈述，对反复出现的有意义的观点进行编码，将编码后的观点归类并汇集成主题，写出详细、无遗漏的描述，总结出相似的观点并归类分析，对不明确的问题及时返回受访对象处进行求证。最后，研究者进一步提炼升华主题，完成分析报告。

2 结果

本次访谈的资料经过反复阅读、分析整理后，提炼出3 大主题：宜居环境、健康服务、社会适?主题一：宜居环境2.1.1 基本生活服务 日常的基本生活照护目前是养老护理服务中的重中之重，它将直接影响老年人的服务满意度。个案2：“我以前身体状况好的时候，在家里自己给自己做饭、洗澡。中风以后，半边身体偏瘫，自己不能照顾自己，只好来这里了。还好，这里的工作人员对我照顾得很好，定期帮我们洗衣服、洗澡、打扫卫生，食堂的饭菜每天都荤素搭配，保证我们的基本营养，我觉得自己过得很干净、很有尊严，这里就是我的家。”个案4：“我们这里的伙食尽管每天都不一样，但每周是一样的，我都在这里住了5 年了，饭菜的种类都没有改变过。我们这里，其实有的老人是不怎么吃荤的，有的老人不怎么吃素，但是，我们这里二百多老人的饭菜都是一样的，就像盒饭那样，配好了的，遇到不喜欢的饭菜时，就只好扔了，太浪费了。如果每顿能有2 种不同的荤菜或者2 种不同的素菜供我们选择就好了。”个案5：“我患有前列腺增生，夜里经常要小便，但是腿脚又不灵活，在家里的时候，我家里人给我穿个成人纸尿裤，但是，我很不习惯，到这里后，他们护理员自己用一次性塑料袋制作了一个简易的尿袋，这个简易尿袋有一截手提的把手端，袋子里面装有吸水卫生纸，夜里小便时，就不用起床，直接从床头柜上很方便地就提起简易尿袋，用完后扔在床旁边的便盆里就好，夜里值班的工作人员每隔2 h 会来巡视1 次，及时清除垃圾，这样，我的睡眠质量就提高了。所以说，这里的护理人员有时候比家里人更有照护经验，我住在这里很安心、很舒适”。